Субсепсис аллергический Висслера-Франкони - Справочник практического врача
Справочник практического врача
ГлавнаяРегистрацияВход
Консультация врача он-лайн:

Субсепсис аллергический Висслера-Франкони

Этиология, патогенез аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

неясны. Заболевание считают особой формой ревматоидного артрита. Инфекция, чаще вялотекущая очаговая, является провоцирующим фактором. В основе патогенеза, возможно, лежит аутоиммунный патологический процесс, приводящий к поражению различных органов и систем.

Клиническая картина аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

Чаще болеют дети от 4 до 12 лет. Заболевание начинается остро с высокой, иногда гектической температуры, которая держится многие недели и месяцы (38,5-39 °С), в ряде случаев с утренним максимумом и большими колебаниями в течение дня. Характерна полиморфная сыпь на коже (уртикарная, пятнисто-папулезная, анулярная экссудативно-геморрагическая и др.), локализующаяся на конечностях, реже на лице, груди, животе. Нередко отмечаются артралгии или другие поражения суставов. Могут наблюдаться приступообразная боль в животе, увеличение лимфатических узлов, селезенки, печени. Часто отмечаются нейровегетативные нарушения: озноб, тахикардия, аритмия, потливость, расстройства психической сферы (чувство страха, нарушение сна, эйфория). Типичны (в начальном периоде) гематологические сдвиги: лейкоцитоз (14-20 х 103 в 1 мкл) с нейтрофилезом, со сдвигом формулы влево, стойкое повышение СОЭ (30-60 мм/ч) в течение 3-6 мес.

В дальнейшем отмечается тенденция к лейкопении, СОЭ понижается. Характерны гиперпротеинемия, гипоальбуминемия, увеличение гаммаглобулинов, повышение уровня иммуноглобулинов М и G, снижение сывороточного комплемента.

Диагноз аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

основывается на данных анамнеза и клинического течения.

Дифференциальный диагноз аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

проводят с ревматизмом, системной красной волчанкой, системной склеродермией, остеомиелитом, сепсисом, брюшным тифом.

Лечение аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

Помимо общих мероприятий (госпитализация, постельный режим), антибиотиков по показаниям, в комплекс терапии включают ацетилсалициловую кислоту (0,06-0,07 г/кг 3-4 раза в сутки после еды), нередко в сочетании с бруфеном [10-15 мг/ (кг х сут)] или вольтареном [2-3 мг/ (кг х сут)]; в тяжельix случаях назначают глюкокортикостероиды (преднизолон) в комбинации с индометацином или бутадионом. К базисным средствам при лечении относят препараты 4-аминохинолинового ряда [делагил - 5 мг/(кг х сут), плаквенил - 8 мг (кг х сут)].

Прогноз аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

серьезный; нередко заболевание трансформируется в ювенильный ревматоидный артрит.

Профилактика аллергического субсепсиса Висслера-Франкони

лечение очагов хронической инфекции, гипосенсибилизирующая терапия.



Наши специалисты готовы помочь Вам в любое время:

Воскресенье, 20.08.2017, 20:32
Заболевания
Полезно знать:
Nota bene!
Поиск на сайте
Форма входа
Логин:
Пароль:
Статистика
Copyright MyCorp © 2017 Конструктор сайтов - uCoz