Диффузные болезни соединительной ткани. Шегрена синдром - Справочник практического врача
Справочник практического врача
ГлавнаяРегистрацияВход
Консультация врача он-лайн:

Диффузные болезни соединительной ткани. Шегрена синдром

Группа заболеваний, характеризующаяся системным типом воспаления различных органов, сочетающимся с аутоиммунными и иммунокомплексными процессами, фиброзообразованием. Их особенностью является мультифакториальный тип предрасположения с опреде­ленной ролью иммуногенетических факторов. Основные нозологические формы волчанка красная системная, дерматомиозит, склеродермия системная, смешанное соединительнотканное заболевание, Шегрена синдром.

см. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие заболевания соединительной ткани (Справочник Харрисона по внутренним болезням)

Шегрена синдром

— хроническое воспаление экзокринных желез, преимущественно слюнных и слез­ных, с признаками их секреторной недостаточности. Может протекать изолированно, и тогда его называют первичным сухим синдромом в связи о наиболее яркими клиническими признаками сухости во рту и глазах, а при сочетании с аутоиммунными заболевания­ми — вторичный синдром Шегрена. Этиология первич­ного синдрома Шегрена неясна. Наиболее распростра­нено мнение об аутоиммунном генезе в связи с частым сочетанием с другими заболеваниями аутоиммунной при­роды — ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и др. Болеют преимущественно женщины среднего возраста.

Симптомы, течение синдрома Шегрена

Характерно сочетание сухого кератоконъюнктивита (ксерофтальмия) и сухого стоматита (ксеростомия), связанных с поражением слезных и слюнных желез и секреторной недостаточностью. Больные отмечают также рецидивирующие паротиты, обычно симметричные, боль и припухлость в области подчелюстных желез. Ксерофтальмия сопровождается постоянным чувством жжения, ощущения инородного тела в глазах, светобоязнью, уменьшением или полным исчезновением слезы. Из-за постоянной сухости во рту затруднено жевание и глотание, развиваются глоссит, хейлит, прогрессирующий кариес зубов. Больных беспокоит постоянная боль в суставах, периодически .припухлость, однако тяжелых деформаций и деструк­тивных изменений при сухом синдроме не развивается. Наблюдаются синдром Рейно, часто лекарственная не­переносимость. Лабораторные данные — ревматоидный фактор резко положителен, СОЭ увеличена. Диаг­ноз ставят при наличии двух из трех следующих приз­наков: ксерофтальмии, ксеростомии и аутоиммун­ного заболевания.

Течение хроническое рецидивирующее с вовлечением лимфатических узлов, а также внутренних органов.

Лечение синдрома Шегрена

в основном симптоматическое. Для уменьшения сухости слизистых оболочек применяют искусственную слезу (0,5% раствор метилцеллюлозы) и частое полоскание полости рта. Обязательно систе­матическое наблюдение окулиста и стоматолога. При артритах— противовоспалительные нестероидные пре­параты в общепринятых дозах. Применение кортикостероидов показано при генерализации болезни, а также при сочетании с диффузными заболеваниями соеди­нительной ткани.



Наши специалисты готовы помочь Вам в любое время:

Четверг, 19.10.2017, 02:54
Заболевания
Полезно знать:
Nota bene!
Поиск на сайте
Форма входа
Логин:
Пароль:
Статистика
Copyright MyCorp © 2017 Конструктор сайтов - uCoz