Лечение злокачественных опухолей тонкой кишки - Справочник практического врача
Справочник практического врача
ГлавнаяРегистрацияВход
Консультация врача он-лайн:

Лечение злокачественных опухолей тонкой кишки


Злокачественные опухоли тонкой кишки

(карциноид, рак, лейомиосаркома) встречаются редко. Карциноид локализуется наиболее часто в тер­минальном отделе подвздошной кишки, имеет не­большие размеры, развивается медленно. При отсутст­вии секреции серотонина клинические симптомы мало выражены (диарея, снижение массы тела). При увели­чении опухоли постепенно появляются боль в животе и симптомы частичной кишечной непроходимости. Срок от появления симптомов до установления диагноза мо­жет составлять несколько лет. Карциноидный синдром, кроме диареи, проявляется покраснением лица и туло­вища, высоким содержанием в моче 5-гидроксииндолуксусной кислоты. Частота появления карциноидного синдрома составляет 10—30%. Метастазы злокачествен­ного карциноида возникают в брюшной полости, регио­нарных лимфатических узлах и печени. Иногда мета­стазы появляются через много лет. Основной метод ле­чения хирургический. Пятилетняя выживаемость после радикальной операции составляет 90%, 10-летняя — 75%. При наличии метастазов в брюшной полости и лимфатических узлах 5-летняя выживаемость — 57%, при метастазах в печени — 31 %. Химиотерапия может быть эффективной (стептозотоцин — 500 мг/м2 в/в 1 — 5-й дни в сочетании с 5-фторурацилом — 325 мг/мг в/в 1—5-й дни).

Аденокарцинома локализуется чаще в двенадцатиперстной и тощей кишке. Она проявляется кишечным кровотечением, болью, снижением массы тела, реже отмечается диарея, повышение температуры. Лечение хирургическое.

Лейомиосаркома может достигать больших размеров, локализуется в двенадцатиперстной и тощей кишке. Проявляется болью и кишечным кровотечением. Радикальная операция излечивает 40% больных. При диффе­ренциальной диагностике опухолей тонкой кишки нуж­но помнить, о возможности развития лимфосаркома и воспалительных заболеваний.

см. Химиотерапия рака (Справочник Харрисона по внутренним болезням)



Наши специалисты готовы помочь Вам в любое время:

Среда, 13.12.2017, 00:24
Заболевания
Полезно знать:
Nota bene!
Поиск на сайте
Форма входа
Логин:
Пароль:
Статистика
Copyright MyCorp © 2017 Конструктор сайтов - uCoz