Лечение рака печени - Справочник практического врача
Справочник практического врача
ГлавнаяРегистрацияВход
Консультация врача он-лайн:

Лечение рака печени


Рак печени

составляет 1—1,5% всех злокачественных опухолей. Наиболее часто развивается гепатоцеллюлярный рак (90%), реже — холангиоцеллюлярный (10%). Развитие рака печени может произойти на фоне предшествующего цирроза или без него.

Клинические симптомы рака печени

в зависимости от этого различны. Если на фоне признаков цирроза печени отмечается резкое ухудшение общего состояния, быстрая потеря массы тела, боль в правом подреберье, нарастание лабораторных признаков нарушения функции печени, появление асцита, а также изменяется размер очаговых образований по данным ультразвуко­вой томографии, обоснованно предположить рак печени. В других случаях на фоне благополучного общего сос­тояния выявляют увеличение печени при пальпации, а на ультразвуковых и компьютерных томограммах обна­руживают больших размеров опухоль с мелкими обра­зованиями или без них (узловая форма). Иногда боль­шого узла не обнаруживают (диффузная форма). При прогрессировании болезни может развиться внутрибрюшное кровотечение, желтуха, асцит, другие симптомы.

Диагноз рака печени

рака печени устанавливают при биоп­сии опухоли (чрескожная, лапароскопическая). Важное значение имеет определение α-фетопротеина в крови, уровень которого при гепатоцеллюлярном раке оказывается высоким у 70—90% больных. Степень распрост­ранения болезни устанавливают также при ангиогра­фии. Дифференциальный диагноз проводят с метастати­ческим раком. Метастазы рака печени возникают в пре­делах органа, реже (30—50%) в перипортальных лим­фатических узлах, легких, костях.

Лечение рака печени

При локализованном раке печени производят резекцию печени. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 15—30%, наилучшие результаты получены при высокодифференцированном раке. Вре­менное объективное и субъективное улучшение дает перевязка или эмболизация печеночной артерии. Улуч­шение наблюдается также, при химиотерапии, проводи­мой через печеночную артерию (5-фторурацил, адриамицин, митомицин С) или системно внутривенно с использованием сочетаний адриамицина — 50 мг/м2 в 1-й день и 5-фторурацила — 600 мг/м2 в 1-й и 8-й дни; карминомицина — 18 мг/м2 в 1-й день и блеомицетина — 10—15 мг через день, 5 доз.

см. Химиотерапия рака (Справочник Харрисона по внутренним болезням)



Наши специалисты готовы помочь Вам в любое время:

Воскресенье, 20.08.2017, 20:29
Заболевания
Полезно знать:
Nota bene!
Поиск на сайте
Форма входа
Логин:
Пароль:
Статистика
Copyright MyCorp © 2017 Конструктор сайтов - uCoz